Новый анализ мочи на рак простаты показывает, насколько агрессивно заболевание, и может уменьшить количество инвазивных биопсий
Исследователи из Университета Восточной Англии разработали новый анализ мочи на рак простаты, который также показывает, насколько агрессивно это заболевание.
Новое исследование, опубликованное сегодня, показывает, как новый экспериментальный тест под названием «ExoGrail» может произвести революцию в том, как пациенты с подозрением на рак простаты оцениваются перед инвазивной биопсией.
Исследовательская группа заявляет, что их новый тест может сократить количество ненужных биопсий рака простаты на 35 процентов.
Рак простаты — самый распространенный вид рака у мужчин в Великобритании. Обычно он развивается медленно, и большинство видов рака не требуют лечения в течение всей жизни человека.
Наиболее часто используемые тесты на рак простаты включают анализы крови, физическое обследование, известное как пальцевое ректальное исследование (DRE), МРТ или инвазивную биопсию.
Однако врачи не могут предсказать, какие опухоли станут агрессивными, что затрудняет выбор лечения для многих мужчин.
Ведущий исследователь доктор Дэн Брюэр из Норвичской медицинской школы UEA сказал: «Хотя рак простаты ответственен за большую часть всех случаев смерти от рака у мужчин, это чаще всего болезнь, от которой мужчины умирают, а не от нее.
«Таким образом, существует острая необходимость в улучшении диагностики и прогнозирования результатов для пациентов с раком простаты, чтобы свести к минимуму избыточный диагноз и избыточное лечение при надлежащем лечении мужчин с агрессивным заболеванием , особенно если это можно сделать без проведения инвазивной биопсии.
Инвазивная биопсия сопряжена со значительными экономическими, психологическими и социальными издержками как для пациентов, так и для систем здравоохранения ».
Исследовательская группа разработала новый тест мочи ExoGrail, объединив два источника биомаркеров — измерения белка-маркера под названием EN2 и уровни экспрессии 10 генов, связанных с риском рака простаты. Он основан на ранее разработанных тестах под названием PUR и ExoMeth.
Они проверили его на образцах мочи 207 пациентов, которым была сделана биопсия по поводу рака простаты в больнице Норфолка и Норвичского университета (NNUH).
Когда результаты мочи сравнивали с результатами биопсии, исследование показало, что тест успешно показал, у каких пациентов был рак простаты, а у каких — нет.
Тест ExoGrail также предоставил оценку риска для пациентов и выявил тех, для которых инвазивная биопсия была бы полезной.
Результаты показывают, что использование информации из нескольких неинвазивных источников биомаркеров может значительно улучшить оценку риска пациентов с подозрением на рак простаты перед инвазивной биопсией .
Доктор Брюэр сказал: «Наш новый анализ мочи не только показывает, есть ли у пациента рак простаты, но и, что важно, показывает, насколько агрессивным является заболевание. Это позволяет пациентам и врачам выбрать правильное лечение. И он может снизить количество ненужных биопсий на 35 процентов ».
Исследовательскую группу возглавляли доктор Ши Коннелл, профессор Колин Купер, доктор Дэниел Брюэр и доктор Джереми Кларк, все из Медицинской школы Норвич UEA, в сотрудничестве с больницей Норфолкского и Норвичского университетов, Университетом Суррея, Университетом Брэдфорд, Институт Эрлхэма и Консорциум биомаркеров мочи Movember GAP1.
Исследование биомаркеров мочи финансировалось проектом Movember GAP1 Urine Biomarker, раком простаты в Великобритании, Масонским благотворительным фондом, Фондом борьбы с раком Боба Чемпиона, семьей Кинг, Мемориальным фондом Энди Рипли, Фондом Харгрейва, масонами Норфолка и грантом на столетие Tesco. .
Пол Villanti, исполнительный директор программ в Movember, сказал: «Мы гордимся тем , что поддержали развитие ExoGrail мочи тест как часть нашего Глобального плана действий Моча проекта биомаркеров.
«Наличие неинвазивных тестов, которые могут точно показать, насколько агрессивен рак простаты у мужчин, не только сокращает количество мужчин, которым требуется пройти болезненную биопсию, но также гарантирует, что правильный курс лечения для пациента будет выбран более быстро».
«Интеграция данных о белках EN2 и внеклеточной РНК в моче в разработку модели многовариантного риска для выявления рака простаты перед биопсией» опубликована в журнале « Рак» во вторник, 27 апреля 2021 г.