Новое исследование распространенного мелкоклеточного рака легкого (SCLC), проведенное учеными из Онкологического центра Университета штата Огайо — онкологической больницы Артура Дж. Джеймса и Исследовательского института Ричарда Дж. Солова (OSUCCC — James), выявило молекулярные паттерны, связанные с пациентами. развитие устойчивости к определенным методам лечения.
В этом исследовании, опубликованном в журнале JTO Clinical and Research Reports , было изучено более 60 опухолей у пяти пациентов. OSUCCC — исследователи Джеймса идентифицировали различные мутационные и молекулярные изменения в четырех подтипах SCLC. Полученные данные позволяют по-новому взглянуть на паттерны резистентности к лечению и могут предложить новые цели для разработки более эффективной иммунотерапии и других методов лечения поздних стадий SCLC, которые быстро прогрессируют и обычно приводят к летальному исходу.
На SCLC приходится до 15% случаев рака легких во всем мире. Заболевание часто хорошо поддается химиотерапии при первом диагнозе, но затем рецидивирует в летальной, устойчивой к лечению форме.
«Продвинутый SCLC часто не поддается лечению иммунной терапией, которая эффективна при других типах рака легких, и причины этого плохо изучены», — говорит главный исследователь Самик Ройчоудхури, доктор медицины, доктор философии, онколог и член медицинского центра. Программы исследований трансляционной терапии OSUCCC — Джеймса. Он также является доцентом отделения медицинской онкологии Медицинского колледжа штата Огайо и медицинским директором Лаборатории онкологической геномики OSUCCC — Джеймса CLIA.
«Наши результаты показывают, что причины резистентности к лечению на поздних стадиях SCLC могут быть специфичными для подтипа», — говорит Ройчоудхури. «Они также подчеркивают важность исследований генома опухолей для определения наиболее эффективных методов лечения этих пациентов и поддержки разработки новых методов лечения этого часто смертельного заболевания».
Геномика — это процесс выявления конкретных мутаций, связанных с раком, которые стимулируют рост и распространение рака. Онкологи могут собирать конкретную геномную информацию от отдельных пациентов, чтобы помочь подобрать пациентам лучшую терапию на основе их уникальных характеристик опухоли. Эта концепция называется прецизионной медициной рака. Этот подход имеет важное значение при метастатических и редких формах рака, где варианты лечения часто ограничены.
«Понимание конкретных движущих сил рака человека может помочь нам определить потенциальные альтернативные варианты лечения посредством клинических испытаний, которые в противном случае были бы невозможны», — добавляет Ройчоудхури.
Для этого исследования Ройчоудхури и его коллеги проанализировали геномную ДНК и общую мРНК из опухолевых клеток, удаленных от пяти умерших пациентов с распространенным SCLC, а также циркулирующую опухолевую ДНК. Ткань была получена в рамках экспресс-исследования вскрытия трупа, первоначально поддержанного грантом Pelotonia Idea Grant. Ткань собирали в течение 16 часов после смерти каждого пациента, что сводило к минимуму молекулярные изменения, которые происходят в клетках после смерти.
Пятеро пациентов согласились пройти исследовательское вскрытие вскоре после смерти, чтобы исследователи смогли собрать и оценить множество опухолей. Исследователи использовали технологии секвенирования для выявления генетических и молекулярных изменений в четырех подтипах опухолей SCLC . Многие изменения связаны с сопротивлением иммунной терапии и другим методам лечения.
